Registráčna prihláška

titul :

Meno (Potrebné vyplniť) :

Priezvisko (Potrebné vyplniť) :

Dátum narodenia (Potrebné vyplniť) :

Ulica (Potrebné vyplniť) :

PSČ (Potrebné vyplniť) :

Mesto (Potrebné vyplniť):

Štát (Potrebné vyplniť) :
SlovenskoČeskoRakúskoMaďarskoPolsko
Váš e-mail (Potrebné vyplniť) :

Telefón (Potrebné vyplniť) :

DOPLŇUJÚCE ÚDAJE

Záujem o ubytovanie na internáte MTF v Trnave 12.7.2023 (15 EUR)ÁNONIE
Číslo občianského preukazu (potrebné pre ubytovateľa v súhlade so zákonom a ochrany osobných údajov)
Záujem o ubytovanie v Hoteli Tatranec (Vyberte len 1 možnosť!):Hotel 3 noci (spolu 90 €)Chatka 3 noci (spolu 75€)Chatka 1 noc (spolu 15€)
*Ceny sú vrátane polopenzie a pobytovej taxe
Číslo občianského preukazu (potrebné pre ubytovateľa v súhlade so zákonom a ochrany osobných údajov)
ZÁVEZNÉ ÚDAJE
Prehlasujem že mi je viac než 15 rokov a mam odjazdených viac ako 2000 km na bicykli (Potrebné zaškrtnúť) :
Súhlasím s podmienkami organizátora ,, NON STOP JAZDY ,, Trnava - Rysy * (Potrebné zaškrtnúť) :
Prehlasujem že som spôsobilý (-á) absolvovať vytrvalostnú non stop jazdu na bicykli v celkovej dĺžke 305 km. * (Potrebné zaškrtnúť) :

Δ